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急性胆道感染的并发症-华医健康养生网

时间:2021-05-21 来源:秋葵养生网 阅读:185次

文章目录一、急性胆道感染的并发症二、胆囊炎对身体的危害三、急性胆囊炎的饮食禁忌急性胆道感染的并发症1、急性胆道感染并发症病人以往多有胆道疾病发作史和胆道手术史。

本病发病急骤,病情进展快。

本病除具有一般胆道感染的Charcot三联症(腹痛、寒战高热、黄疸)外,还可出现休克、神经中枢系统受抑表现,即Reynolds五联征。

起病初期即出现畏寒发热,严重时明显寒战,体温持续升高。

疼痛依梗阻部位而异,肝外梗阻者明显,肝内梗阻者较轻。

绝大多数病人可出现较明显黄疸,但如仅为一侧肝胆管梗阻可不出现黄疸,行胆肠内引流术后的病人黄疸较轻。

2、急性胆囊炎的病因2.1、胆囊管梗阻:结石可突然阻塞或嵌顿于胆囊管或胆囊颈,嵌顿的结石广西癫痫哪个医院好也直接损伤受压部位的粘膜引起炎症,以致胆汁排出受阻,胆汁滞留,胆汁浓缩。

2.2、细菌感染:多为继发性感染,致病菌可通过胆道逆行侵入胆囊,或经血循环或淋巴途径进入胆囊。

胆汁或胆囊壁细菌培养阳性者占50%~70%。

3、胆道感染的治疗方法3.1、手术治疗3.2、手术时机的选择:急诊手术适用于:发病在48~72小时内者;经非手术治疗无效且病情恶化者;有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、急性化脓性胆管炎、急性坏死性胰腺炎等并发症者。

其他病人,特别是年老体弱的高危病人,应争取在病人情况处于最佳时行手术。

3.3、手术方法的选择手术方法有胆囊切除术和胆囊造口术。

如病人的全身情况和胆囊局部及周围组织的病理改变允许,应行胆囊切除术,以根除病变。

<吃什么容易引起癫痫发作p>但对高危病人,或局部炎症水肿、粘连重,解剖关系不清者,特别是在急症情况下,应选用胆囊造口术作为减压引流,3个月后病情稳定后再行胆囊切除术。

对于年老体弱、合并心、肺肾多个脏器疾病者,胆囊取石及造口术后是否需再行胆囊切除术,已有学者提出质疑。

胆囊炎对身体的危害1、急性胆囊炎有时结石因体位的转动或进食油腻食物,引起胆囊收缩迫使结石阻塞胆囊管,引起急性胆囊炎。

常出现胆绞痛,胆囊积脓,甚至坏死、穿孔、弥漫性胆汁性腹膜炎,休克而危及生命。

2、阻塞性黄疸胆结石有时可自行或药物治疗作用下进入胆总管,继发胆总管结石症,一旦结石嵌顿,即可出现胆绞痛,畏寒、发热,全身黄染,化脓性感染休克。

3、胆石性胰腺炎流行病学调查显示,德国、法国等西欧国家,约40%胰腺炎由胆石症引起;羊角风哪里医院治疗希腊、意大利等国家,这个比例上升为75%;在中国,50%-80%的胰腺炎由胆石症引起。

胆石性胰腺炎往往是十分严重的出血或坏死性胰腺炎。

而许多胆结石合并胰腺炎的病例常常在切除胆囊后便极少复发。

这就充分说明胆石病与胰腺炎的发病的确有关系。

4、胆心综合征胆结石导致胆囊病变通过内脏交感神经的兴奋,使心脏冠状动脉痉挛,以致冠状动脉血量减少,从而发生心绞痛,称之为“胆-心综合征”。

急性胆囊炎的饮食禁忌1、如果是急性胆囊炎患者出胆绞痛的情况,应该马上停止进食,进行静脉补充一些需要的营养,慢性或者是急性胆囊炎患者在症状发作后,得到一定的缓解后,可以补充一些比较清淡的食物或者是低脂肪的食物,比如低固醇、高碳水化合物的一些食物,每天的脂肪吸收量应该有一定的限制,最好是在45沈阳治癫痫医院那家好克以内最好,患者们一定要控制好脂肪的摄入哦。

2、可补充适量植物油(具有利胆作用)。

胆固醇应限制在每日300毫克以下。

碳水化合物每日应保证300~30克。

蛋白质应适量,过多可刺激胆汁分泌,过少不利于组织修复。

3、提供丰富的水溶性维生素c及b族维生素,但脂溶性维生素a、e、k、类胡萝卜素如虾青素等需要胆汁分泌参与吸收,所以要根据患者恢复情况适量进补,以免造成患者病情恶化。

确实需要补充脂溶性维生素a、e、k、类胡萝卜素等则采取静脉注射的方式适量补充。

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